إضطراب الاكتناز: تجميع الأشياء وخزنها

تعريف الاكتناز

ما هو الاكتناز القهري؟

إضطراب الإكتناز (بالإنجليزية: Hoarding disorder) هو إضطراب نفسي يحصل عادة عند البالغين وأحياناً عند المراهقين، يتصف بميول مبالغ به لجمع وخزن الأشياء القديمة التي تبدو غالباً (للآخرين) بدون فائدة عملية واضحة.

قد يطلق على إضطراب الإكتناز أحياناً الإكتناز القهري (Compulsive hoarding)، وهو الإسم الأقدم وربما الأكثر شيوعاً للإكتناز الذي لم يطلق عليه إسم الإكتناز القهري إلا حديثاً بعد تمييزه بشكل تام عن الوسواس القهري (Obsessive compulsive disorder).

الإكتناز والوسواس القهري

التشابهات والإختلافات بين الإكتناز والوسواس القهري:

رغم كون الإكتناز والوسواس القهري إضطرابين منفصلين، إلا أن هنالك العديد من التشابهات بينهما، فمثلاً يجمع بين الإضطرابين حصول حالات من القلق المفاجيء حيال التخلص من شيء ما وتولد دافع للتأكد من وجوده، أو التأكد أكثر من مرة من أن أكياس التسوق التي رموها قبل قليل فارغة حتى القاع بالرغم من أنهم أفرغوها مسبقاً وتأكدوا من ذلك عدة مرات. قد ينشأ في الإضطرابين شعور بفقدان التحكم نتيجة فقدان ممتلكاتهم أو نتيجة عدم التأكد من وجودها.

بالإضافة إلى ذلك، تجد الأفراد في الحالتين يتصفون بجدية مبالغ بها وتركيز حاد عند تنظيم الأشياء البسيطة والتخلص من الأشياء القديمة.

بينما يختلف الإكتناز عن الوسواس القهري في:

ترتبط الوساوس في حالة الوسواس القهري بالخوف من حصول شيء سيء، بينما الشعور المسيطر عند المكتنز هو الحزن والغضب عند فقدان أغراضهم وكذلك نوع من الشعور الإيجابي عن شرائهم شيئاً جديداً قد يفيدهم في المستقبل. حيث أن الأول يتفد أشيائهه ليقلل ذلك الخوف، بينما يحرص الثاني على خزن الأشياء ليشعر بشكل أفضل ويمنع الحزن الذي سيحصل حالة فقدانه تلك الأشياء.

طبقاً للصورة النمطية لمن لديهم وسواس قهري، تكون بيوتهم دائماً منظمة ونظيفة. قد لا تكون هذه الفكرة دقيقة، خصوصاً أن الوساوس تكون حول أشياء محدودة وليست النظافة دائماً منها عند الأفراد المختلفين، أو تكون الوساوس حول الأفكار والتخيلات فقط. لكن على الرغم من ذلك، فنجد منزل المكتنز مليئاً بالأغراض عديمة الفائدة عادة على عكس من لديه وسواس قهري.

ما الفرق بين إضطراب الإكتناز وكون الشخص فوضوياً؟

قد يشعر المكتنز بالغبطة عند شرائه أشياء جديدة وتجميعها، بينما عادة ما يكره الشخص الفوضوي البقاء في الفوضى، أو على الأقل يفضل لو أنها لم تكن موجودة (وإن لم يكن يخصص جهداً لفعل ذلك).

قد يشعر من لديه إضطراب الإكتناز بالقلق عندما يعرض شخص ما عليه المساعدة في تنظيم أو تنظيف أشيائهم؛ بينما من المريح للفوضوي أن يتم تنظيف المكان.

ما هي علامات وأعراض الإكتناز

يتم تشخيص الفرد بإضطراب الإكتناز عندما يضهر السلوكيات الآتية:

• ينتابه القلق بمجرد طرح فكرة التخلص من أحد ممتلكاته القديمة وإن كانت دون فائدة عملية.
• يواجه صعوبات في إستخدام غرف المنزل وقطع الأثاث بشكل طبيعي، فمثلاً تكون الأريكة دائماً مليئة بالأغراض بحيث لا يمكن الجلوس عليها، عدم القدرة على إستخدام الفرن للطبخ لكونه تم تحويله لمخرن للأشياء القديمة.
• يجد أن من الصعب التخلص من أي من ممتلكاته مهما كانت تبدو بلا قيمة.

ما هي أسباب ومناشئ ودوافع الإكتناز

إن السبب أو المنشأ الأساسي في إضطراب الإكتنزاز هو منشأ جيني. حيث نجد الإضطراب عند أكثر من فرد من الإقارب في عائلة معينة (Runs In families).

منشأ أساسي آخر هو الصدمات النفسية خصوصاً في مراحل الحياة المبكرة (Childhood trauma)، أو فقدان شخص قريب أو خسارة وظيفة أو منزل. يمكن أن يرافق الإكتئاب الإكتناز في هذه الحالة.

إضطرابات مصاحبة للإكتناز

قد يرافق إضطراب الإكتناز إضطرابات نفسية أخرى مثل:

الوسواس القهري (Obsessive compulsive disorder)

إضطراب فرط النشاط ونقص الإنتباه (ADHD)

الإكتئاب (Depression)

إنفصام الشخصية (Schitsophreina)

إضطراب القلق (Anxiety disorder)

النسيان (Dementia).

ما هو علاج الإكتناز

يكون علاج إضطراب الإكتناز بالتركيز على الشخص وليس على المكان والتنظيم. فليس الهدف التخلص من الأشياء القديمة والممتلكات، بل إقناع الفرد بالموضوع وجعله قادراً على التخلص من الأشياء بنفسه.

العلاج بشكل عام يركز على التدريب، يقوم المدرب بمساعدة الفرد على تنظيم الأشياء والتخلص من غير المفيد منها. فمثلاً يطرح بعض الأسئلة حول كل قطعة من الممتلكات مثل: هل إستخدمتها في الشهر الأخير؟ هل ستستخدمها قريباً؟ هل هي فعلاً ما يهمك أم الذكرى المرتبطة بها؟ ويتم التخلص من الغرض بواسطة المريض بنفسه بعد أن يقتنع كلياً بذلك، وهكذا تستمر العملية حتى يتم تنظيم الخزانة، ثم التوجه إلى الأريكة، وهكذا. تكون البداية عادة بطيئة ومجهدة، لكن مع التقدم في عملية تنظيم الأشياء ستصبح العملية أسرع مع الوقت، وفي النهاية يعتاد المريض على أن يفكر بنفسه بشكل عملي حين يريد التخلص من الأشياء القديمة في المستقبل وهذا هو الهدف من العلاج.

العلاج السلوكي المعرفي هو طريقة شائعة أخرى في علاج إضظراب الإكتناز.

ما مدى شيوع إضطراب الإكتناز؟

تقدر نسبة من يعانون من إضطراب الإكتنزاز بحوالي 2-6%، وتشير بعض الأبحاث إلى أنه يحصل عند الرجال أكثر من النساء. بالرغم من هذه النسبة، لكننا نجد أن الصورة النمطية للمكتنزين لا تنطبق على جميع من لديهم هذا الإضطراب؛ حيث أن كون الفرد يعيش مع شركاء سكن أو الوالدين أو الاخوة يجعلهم تحت ضغط أكبر للتخلص من الأغراض الزائدة. لذلك تكون أشّد حالات الإكتناز عند من يعيشون بمفردهم.